偏癱患者靠“意念”端杯喝水

安徽完成首例植入式腦機(jī)接口手術(shù)

1月31日，在皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院)腦機(jī)接口與神經(jīng)調(diào)控病房，33歲的偏癱患者李先生用失能了一年的右手端起了水杯，慢慢送到嘴邊……這看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作見(jiàn)證了一次由“腦機(jī)接口”帶來(lái)的“醫(yī)學(xué)奇跡”。

今年1月，該院成功為李先生實(shí)施了“腦機(jī)接口”手術(shù)，這位偏癱患者在大腦“開(kāi)機(jī)”后，憑借“意念”自主操控肢體動(dòng)作。這是安徽省首例植入式腦機(jī)接口手術(shù)，其成功實(shí)施標(biāo)志著我省腦機(jī)接口技術(shù)的臨床應(yīng)用邁出了關(guān)鍵一步，也是省內(nèi)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的一項(xiàng)重大創(chuàng)新性成果，對(duì)多種類(lèi)型疾病、不同功能障礙人群的康復(fù)治療具有重要意義。

一年前，李先生因腦出血導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，右手功能幾近喪失，連雞蛋大的積木都無(wú)法抓住，穿衣、進(jìn)食、洗漱等基本生活無(wú)法自理。此次手術(shù)成功實(shí)施后，李先生右側(cè)肢體功能顯著改善，抬手、抓握、屈肘一整套動(dòng)作流暢完成，肢體功能逐步恢復(fù)。

腦機(jī)接口是生命科學(xué)和信息科學(xué)融合發(fā)展的前沿技術(shù)，是解決未來(lái)重大醫(yī)療需求的關(guān)鍵路徑。北京天壇醫(yī)院張建國(guó)教授(皖南醫(yī)學(xué)院腦科學(xué)研究院院長(zhǎng))、劉煥光副教授領(lǐng)銜的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)組織開(kāi)展了此次手術(shù)，通過(guò)將微型電極陣列分次精確植入到脊髓和顱內(nèi)硬膜外特定區(qū)域，由此在大腦與外部設(shè)備間建立直接通信聯(lián)系，形成“中樞—外周—?jiǎng)幼鞣答仭钡膫€(gè)體化閉環(huán)調(diào)控模式，將大腦意圖轉(zhuǎn)化為行動(dòng)，讓“意念”喚醒身體失去的功能。

術(shù)后患者腦電信號(hào)實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定傳輸和有效反饋，解碼正確率高達(dá)95%。經(jīng)評(píng)估，患者上下肢功能恢復(fù)良好，上肢運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)(FMA)評(píng)分顯著提升。原本失能的右手已可穩(wěn)穩(wěn)抓起積木，準(zhǔn)確地放在指定位置，并流暢完成喝水等動(dòng)作。后續(xù)，患者通過(guò)系統(tǒng)化康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療，預(yù)期肢體運(yùn)動(dòng)控制能力會(huì)得到極大改善，有望重獲獨(dú)立生活的能力，重新回歸社會(huì)。

皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院)是安徽省唯一一家以神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療與研究為特色的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。本次手術(shù)的成功，精準(zhǔn)填補(bǔ)了安徽省腦機(jī)接口臨床應(yīng)用的關(guān)鍵領(lǐng)域空白。下一步，醫(yī)院將基于以臨床為牽引的腦機(jī)接口產(chǎn)學(xué)研一體化建設(shè)思路，推進(jìn)腦機(jī)接口在多種類(lèi)型疾病、不同功能障礙人群的臨床應(yīng)用，深度開(kāi)發(fā)前沿技術(shù)，推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化落地，為更多患者帶來(lái)福音。(記者 范克龍 溫沁)