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從信息孤島到數智聯(lián)動——東??h打造縣域智慧醫(yī)療新標桿

  作為全國縣域醫(yī)共體建設標桿,東??h近年來以智慧醫(yī)療為突破口,系統(tǒng)推進數智醫(yī)共體建設,走出了一條以信息化重塑縣域醫(yī)療服務體系的創(chuàng)新路徑,為健康中國戰(zhàn)略在基層落地提供了可復制的實踐樣本。

  數智底座:3000萬元構筑一體化信息平臺

  智慧醫(yī)療的核心在于打通信息壁壘。東??h以總投資3000萬元的醫(yī)共體信息平臺建設項目為抓手,涵蓋軟件定制開發(fā)、硬件采購、監(jiān)理服務等全鏈條內容,全面推進實名制就醫(yī),實現縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構信息互通和監(jiān)管一體化。

  平臺總體目標以健康管理和疾病預防為中心,提高醫(yī)療服務體系效率,強化分級診療、簽約服務和基本醫(yī)療,推進“三醫(yī)”聯(lián)動改革。建設內容覆蓋醫(yī)共體信息平臺、綜合管理駕駛艙、10+N分中心信息化、基層公衛(wèi)一體化建設等多個系統(tǒng)模塊,同步配套機房服務器、存儲、安全、交換機等網絡硬件,以及心電中心、影像中心、急救站、消毒供應中心等設備硬件。

  在此基礎上,東??h加快醫(yī)共體婦幼保健信息數智化平臺建設,推進婦幼保健院電子病歷四級改造,“數智底座”已初步形成并發(fā)揮實效。

  智慧急救:190臺AED構筑縣域急救安全網

  在急救領域,東??h依托醫(yī)共體智慧急救中心構建起一張覆蓋全縣的生命守護網絡。作為全市唯一獨立運行的120急救指揮中心,東海率先實現了AED全域覆蓋與智能調度的全國領先布局。

  截至目前,全縣已建成AED地圖并收入190臺設備,覆蓋交通樞紐、學校、基層醫(yī)療機構、體育場館、大型商場、社區(qū)服務中心等關鍵場所。AED地圖與志愿者管理平臺實現設備定位、狀態(tài)監(jiān)測與120指揮調度平臺的實時聯(lián)動,基本形成重點場所3至5分鐘急救圈。今年,東??h還將新增布設200臺AED設備,進一步完善公共場所急救設施覆蓋。

  在硬件布局的同時,智慧急救中心同步推進公眾急救培訓常態(tài)化。第一期培訓班已系統(tǒng)開展心肺復蘇、AED使用、海姆立克急救、傷口包扎等實用技能教學,采用“理論學習+實操演練、理論考試+技能考核”相結合的方式,讓“敢救、會救、能救”成為市民的基本素養(yǎng)。

  在硬件投入上,東??h此前已專項投入1067萬元新購置19輛監(jiān)護型救護車及19套車載醫(yī)療設備,專項投入120萬元用于120急救站點改造,新建標準化救護車洗消站1座。急救站“智慧急救”信息化改造已完成,實現調度遠程視頻指導系統(tǒng)投入使用、院前急救醫(yī)保實時結算、院前院內患者急救信息傳輸及電子化交接等功能。

  慢病管理:4萬患者實現“掌上管好”健康

  慢性病管理是基層醫(yī)改面臨的最大考題。東??h依托醫(yī)共體慢病管理智慧平臺,按高血壓、糖尿病等6大病種規(guī)范化管理41947名患者,隨訪完成率攀升至98%。

  平臺的突破在于構建了“建檔—監(jiān)測—隨訪—診療—轉診”的全流程閉環(huán)?;颊咄ㄟ^“東??h人民醫(yī)院”公眾號進入慢病管理居民端,一鍵綁定檔案,居家自測的血糖、血壓等數據即刻同步至醫(yī)共體后臺。當系統(tǒng)識別到異常指標,預警響應時間縮短至30分鐘內,家庭醫(yī)生隨即介入處置。這種“適老化”設計讓不精通智能手機的老人也能輕松上手,真正跨越了“數字鴻溝”。

  線上平臺的“云端”支撐與“地面”服務形成閉環(huán)。東??h人民醫(yī)院“黨員醫(yī)療大篷車”已堅持運行12年,累計服務20.3萬人次,每月深入鄉(xiāng)村開展上門監(jiān)測、飲食運動干預,將服務延伸至兒童健康篩查等領域,去年已為800余名農村兒童完成生長發(fā)育評估。東??h力爭在2026年底通過國家慢病中心認證。

  AI賦能:人工智能重構診療服務鏈條

  人工智能技術的深度應用,是東海縣智慧醫(yī)療區(qū)別于一般信息化建設的關鍵標簽。東海縣人民醫(yī)院已部署三套自主研發(fā)的AI系統(tǒng)——知識圖譜平臺、審方系統(tǒng)和病歷評分系統(tǒng),以本地真實病歷與指南數據為基礎,初步實現從“數據”到“決策”的智能轉化。在此基礎上,“東海智醫(yī)”本地化人工智能大模型系統(tǒng)正式發(fā)布,成為縣級醫(yī)院探路智慧醫(yī)療、科技成果轉化與產學研融合路徑的生動實踐。

  DeepSeek系統(tǒng)在東海縣人民醫(yī)院的應用進一步拓展了AI賦能邊界——可在3秒內精準識別肺結節(jié)等病灶,一鍵生成結構化電子病歷,大幅降低對人工診斷和文書工作的依賴。東海縣人民醫(yī)院緊跟人工智能發(fā)展浪潮,完成了全面的數字化、智慧化升級,真正實現了“信息多跑路、患者少跑腿”,市級臨床重點專科總數已達15個,數量位居全市縣區(qū)首位。

  便民服務也搭上了數字化快車?!盎ヂ?lián)網+護理服務”僅2025年上半年就減少非必要住院床位占用500床日,相當于新增了100張“流動病床”。全國縣域首家常態(tài)化運營的無人駕駛智慧物流車系統(tǒng)正式投用,4輛無人車覆蓋6家醫(yī)療機構、開通6條常態(tài)化運輸線路,為縣域醫(yī)療智慧化建設樹立新標桿。

  改革深化:從“物理整合”走向“化學融合”

  今年4月22日,東??h召開醫(yī)共體建設工作推進會,明確聚焦內涵式建設,深化“三醫(yī)聯(lián)動”,推動醫(yī)共體從“物理整合”向“化學融合”轉變,讓群眾在家門口享受優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務。此前,縣委書記封波在調研數智醫(yī)共體建設時強調,要以“五個化”——全面信息化、功能差異化、運行一體化、管理制度化、工作品牌化為路徑,科學規(guī)劃全縣醫(yī)療資源布局,穩(wěn)步推進醫(yī)共體內人、財、物統(tǒng)一管理,打破機構壁壘,形成“上下聯(lián)動、運轉高效”的一體化運行新格局,努力形成一批可復制、可推廣的“東海經驗”。

  在區(qū)域協(xié)同層面,東海縣醫(yī)共體通過資源共享、專家下沉等舉措,已構建覆蓋縣鄉(xiāng)村的醫(yī)療服務網絡,持續(xù)提升基層診療能力?!靶碾娨粡埦W”建設推動全縣服務能力與醫(yī)療質量雙提升,醫(yī)共體總醫(yī)院心電診斷中心累計完成遠程會診2.4萬例,解決了基層心電圖醫(yī)師短缺的難題,通過建立統(tǒng)一的診斷標準與質控體系,提高了縣域醫(yī)療同質化水平。影像診斷中心則通過整合專家團隊、高端設備與智慧化信息平臺,構建“縣—鄉(xiāng)—村”三級影像診斷網絡,實現“基層檢查、縣級診斷、結果互認”的閉環(huán)服務。

  從3000萬元信息平臺的底層筑基,到AI大模型的臨床落地;從190臺AED織就的急救安全網,到4萬慢病患者的掌上管理;從“黨員醫(yī)療大篷車”12年如一日的堅守,到無人駕駛物流車在縣域首次常態(tài)化運營——東??h正以系統(tǒng)思維構建“數智醫(yī)共體”全場景應用格局。其探索的核心價值在于:智慧醫(yī)療不是技術的簡單堆砌,而是以信息化為紐帶,推動縣域醫(yī)療服務體系從碎片化走向一體化,從“治已病”邁向“防未病”,在健康中國戰(zhàn)略的縣域實踐中趟出了一條可持續(xù)、可推廣的改革路徑。

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