今年以來，江蘇省靖江市醫(yī)保部門以“應保盡?！睘槟繕?，通過精準施策、創(chuàng)新服務、多維宣傳等舉措，推動醫(yī)保擴面提質(zhì)工作成效顯著。截至6月底，全市基本醫(yī)保年度參保擴面目標任務基本完成，參保人數(shù)達60.83萬人，參保率達99.18%，交出了一份暖心的民生答卷。
(圖為工作人員正在宣講醫(yī)保政策。)
市民馬先生今年年初因突發(fā)疾病，共花費13.85萬元。因參加了職工醫(yī)療保險，馬先生僅自費3萬余元，大大減輕了家庭負擔。在我市城南園區(qū)某企業(yè)上班的市民李先生近期因糖尿病并發(fā)癥住院，住院期間共產(chǎn)生治療費用5000余元，經(jīng)過醫(yī)保實時報銷，出院時，李先生個人自付費用不足1000元。李先生還順利申報了醫(yī)保慢性病，此后在門診購買醫(yī)保目錄范圍內(nèi)糖尿病相關(guān)藥物時可按規(guī)定享受醫(yī)保待遇……醫(yī)保撐起健康“保護傘”，讓群眾真正實現(xiàn)了有“醫(yī)”靠。
(圖為工作人員正在宣講醫(yī)保政策。)
參加基本醫(yī)療保險是獲得基本醫(yī)療保障的根本前提，靖江把醫(yī)保參保擴面擺在重要位置，構(gòu)建起多部門通力協(xié)作、各鎮(zhèn)街全力攻堅的立體化工作機制。市醫(yī)保局成立參保服務保障工作專班，深入開展醫(yī)保宣傳“六走進”活動——進社區(qū)、進村居、進校園、進企業(yè)、進機關(guān)、進“兩定機構(gòu)”(定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店)，多途徑普及參保政策，定期開展督查通報，全力打好參保繳費攻堅戰(zhàn)。
實施“數(shù)據(jù)找人”，靖江持續(xù)擴大參保覆蓋面。全市多部門聯(lián)動，深化跨部門數(shù)據(jù)共享比對，建立擴面資源庫，精準定位斷保、漏保等未參保企業(yè)和個人。結(jié)合近兩年參保情況，精準篩查出新生兒、外來務工人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員等重點群體，分類推進參保工作。市醫(yī)保局與衛(wèi)健部門聯(lián)動，依托“出生一件事”機制，確保新生兒及時完成參保登記繳費；聯(lián)合市人社局、市場監(jiān)管局、稅務局，發(fā)動鎮(zhèn)街力量下沉，督促船舶修造、港口勞務、建筑施工及新業(yè)態(tài)等行業(yè)依法為務工人員參保。
(圖為工作人員正在宣講醫(yī)保政策。)
同時，靖江市醫(yī)保局還依托“醫(yī)保+醫(yī)療+金融”三網(wǎng)疊加的經(jīng)辦服務體系，將高頻醫(yī)保業(yè)務下沉至各“醫(yī)保驛站”，在全市256個村(社區(qū))、27家醫(yī)療機構(gòu)及4家金融機構(gòu)均開設(shè)醫(yī)保服務窗口。同步推行“一網(wǎng)通辦”，在醫(yī)保大廳設(shè)置“快辦窗口”、配備自助服務一體機，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務“一站式辦理、全城通辦”，讓群眾辦事更便捷。
通過擴總量、調(diào)結(jié)構(gòu)、聚合力、攻堅突破，靖江市基本醫(yī)保參保結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保36.94萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保23.89萬人，職工參保占比達60.73%，參保擴面取得階段性成果。(張園 王玉軍)
