蘇州市醫(yī)保局聚焦未落戶常住人口醫(yī)保權(quán)益,通過精準(zhǔn)擴(kuò)面、優(yōu)化結(jié)算、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)參保結(jié)構(gòu)優(yōu)化、異地結(jié)算便利度提升及退休辦理規(guī)范化,切實(shí)增強(qiáng)群眾獲得感。
優(yōu)化非戶籍人口參保機(jī)制。優(yōu)化常住地服務(wù)政策,明確網(wǎng)約車司機(jī)、外賣員等新就業(yè)群體憑居住證即可參加職工醫(yī)保,強(qiáng)化職業(yè)保障;同時(shí),將非本市戶籍學(xué)齡前兒童等未落戶常住人口納入居民醫(yī)保參保范圍,并給予同等財(cái)政補(bǔ)助,筑牢民生底線。截至5月底,全市基本醫(yī)保參保達(dá)1180.63萬人,較上年同期穩(wěn)中有升。
破解異地就醫(yī)報(bào)銷難題。開通臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案“即申即享”,拓展直接結(jié)算覆蓋面,52家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展跨省門診慢特病直接結(jié)算,1-5月全市受理備案39萬件,跨省門慢特結(jié)算共16.38萬人次,減少群眾墊資1.89億元。
規(guī)范退休人員醫(yī)保待遇。嚴(yán)格落實(shí)《江蘇省醫(yī)療保障條例》,主動(dòng)打破業(yè)務(wù)壁壘,明確職工醫(yī)保退休手續(xù)不與按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金相綁定。通過規(guī)范業(yè)務(wù)辦理標(biāo)準(zhǔn)與流程,確?;菝裾呗涞夭蛔邩樱袑?shí)保障廣大退休職工醫(yī)保權(quán)益。
提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效。著力于清單管理和流程優(yōu)化,動(dòng)態(tài)完善34個(gè)服務(wù)事項(xiàng)指南,確保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范。依托江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)及“蘇州醫(yī)保”微信公眾號(hào)等平臺(tái),推進(jìn)線上線下服務(wù)協(xié)同升級(jí),實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”,年度已服務(wù)線上辦件180余萬人次。


